В зависимости от расположения узлов миома матки бывает:
- внутристеночная (интерстициальная),
- подбрюшинная (субсерозная),
- подслизистая (субмукозная),
- межсвязочная (интралигаментарная).
В 80% случаев миома матки бывает множественной, т.е. одновременно растут несколько узлов различной величины.
Опухоль имеет гормонально зависимый характер. Нарушается метаболизм, синтез и соотношение половых гормонов, а также изменяется состояние рецепторного аппарата миометрия.
Факторы риска развития миомы матки
- наследственная предрасположенность (наличие миомы матки у прямых родственниц);
- нарушения менструальной функции;
- нарушение репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности);
- нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
- неоднократные аборты и диагностические выскабливания.
Проявления заболевания зависят от возраста, размеров и расположения миоматозных узлов, сопутствующей патологии.
Основные признаки:
- боль внизу живота и в пояснице
- маточные кровотечения
- нарушения мочеиспускания
- запоры
Менструации могут быть обильными, со сгустками. Боль при миоме матки может носить различный характер: постоянная ноющая, выраженная и длительная, внезапная острая боль, схваткообразная, может отдавать в область прямой кишки.
У женщин с миомой матки удлиняется период функционирования яичников. Регулярные менструации могут сохраняться до 55 лет. С наступлением менопаузы (прекращение менструаций), отмечается регресс (обратное развитие) опухоли.
Быстрое увеличение размеров опухоли может быть связано с развитием отека из-за нарушения питания узлов, а также со злокачественным перерождением опухоли. К быстрому росту опухоли относят увеличение ее размеров за год или более короткий промежуток времени на величину, соответствующую 5-недельной беременности.
Установить диагноз миомы матки возможно при обычном гинекологическом осмотре.Уточнение диагноза производиться при помощи УЗИ. Реже для диагностики используется гистероскопия и лапароскопия.
Лечение миомы матки может быть медикаментозным или хирургическим
Медикаментозное лечение
Проводится гормональными препаратами, которые приводят к торможению или обратному развитию опухоли. При проведении медикаментозного лечения необходимо соблюдать рациональную диету и проводить коррекцию имеющихся нарушений обмена веществ.
Хирургическое лечение
Может быть консервативным, когда удаляются только миоматозные узлы, и радикальным - удаление матки.
Автор: врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Зябликова Раиса Владимировна
Изображение взято с сайта www.sodavsem.ru
Больше статей по теме раздела Женское здоровье:
