Перинатальный медицинский центр
Главная >  Женское здоровье >  Инфекции >  Токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами токсоплазмоз - одно из самых распостранённых и наиболее опасных для будущих матерей. По статистическим данным инфицированность населения в разных странах составляет от 4 до 68%, приблизительно один младенец из тысячи заражён токсоплазмозом.

Возбудитель токсоплазмоза - Toxoplasma gondii - простейшее из класса Sporozoea, внутриклеточный паразит. После деления внутри поражённых клеток образуются псевдоцисты (скопление токсоплазм), а после размножения (в организме кошачьих) возникают истинные цисты (ооцисты), окружённые плотной оболочкой. Ооцисты устойчивы во внешней среде - до 6-8 мес.(в почве, детских песочницах).

Источник возбудителя - кошачьи, другие млекопитающие, птицы.

Пути передачи - пищевой (часто с немытыми овощами), водный, бытовой, контактный (через микротравмы наружных покровов). Также возможен половой путь передачи. Наиболее опасен так называемый вертикальный путь передачи: заражение беременных женщин в ранние сроки беременности сопровождается трансплацентарной передачей возбудителя от матери к плоду.

Клинические проявления.  Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз. В результате врождённого токсоплазмоза (трансплацентарное заражение) плод либо погибает, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза - интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы  (энцефаломиелит).Нарушения наиболее выражены при заражении в 1-й триместр беременности - ребёнок может родиться с различными уродствами.  Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфоузлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.

Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы. На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая СПИД) заболевание протекает крайне тяжело, часто со смертельным исходом.

Диагностика

Для установления диагноза применяются различные лабораторные методики:
- микробиологический,
- серологический метод (иммуноферментный анализ),
- метод генетических зондов,
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение
При лечении используются антибиотики, противопротозойные и противогрибковые препараты. Большое значение имеет неспецифическая терапия, направленная на повышение сопротивляемости организма.

Меры профилактики
Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи - одна из основных мер защиты от заражения.
Учитывая возможность полового пути заражения целесообразно использование барьерных методов контрацепции, антисептических спреев. Особое внимание к профилактике токсоплазмоза должно уделяться в семьях, где есть домашние животные (в частности кошки). Не позволяйте кошкам бегать по столам, ограничьте своё общение с кошкой, тщательно мойте руки после контакта с животными. Не подносите животное к лицу, а тем более не целуйте его. Поручите смену кошачьего туалета другим членам семьи.
Соблюдение мер профилактики позволяет существенно сократить риск заражения.

Использованная литература:
1.Грачёва Л.И. и др. "Эпидемиология, клиника, диагностика и лечение токсоплазмоза" Москва,                 1996 г.
2. Руководство по инфекционным болезням под ред. проф. Ю.В.Лобзина  СПб, 1996 г.
3. Шувалова Е.П. "Инфекционные болезни" Москва, 1995 г.

Благодарим за помощь в написании статьи сотрудников Роддома № 11 г. Москвы

 

Консультации: ответы на вопросы

- о  токсоплазмозе, герпесе, ЦМВ, краснуха, ВПЧ