Главная >  Консультации >  Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:
 

У меня беременность срок 21-22 нед. Все анализы в норме, никаких инфекций не обнаружено, даже мазок на бак. пасев сдала-норма. Высокий риск на СД 1:180 АФП 0, 43. УЗИ от 18. 11. 08г:БПРГ51, ЛЗРГ 66, бедро 38, с/б 148, плод без видимой патологии, плацента 1. 8 см обл. вн. зева, увеличина до 27 мм с анэхогенными вкл. неправ. формы. Заключение р-ры соотв. 21-22 нед, низк. плацент., многоводие, нельзя искл. плацентит. Вопрос: как исключить плацентит, возможные дообследования и децствительно необходимо кариотипирование или можно 3D УЗИ? спасибо.
Вопрос # 23887 | Тема: Медико-генетическое обследование | 25.11.2008, Ольга москва
Как таковой диагноз "плацентит" в акушерской практике не ставится. И исключать его Вам не нужно. Основной показатель нормального функционирования плаценты - это нормальное развитие и самочувствие плода (что подтверждают данные проведенного Вам УЗИ). Данный "диагноз" возникает из-за кажущегося отклонения от нормы толщины плаценты при УЗИ. Но плацента не может быть одинаковой у всех. Она может быть большая по площади и тонкая и маленькая по площади и толстая. Это нормально. Плацента может быть неправильной формы, если она имеет добавочные дольки. Это также норма. Относительно кариотипирования Вам придется принимать решение самой. Я лишь отмечу, что при низкой плацентации возможно отклонение от нормы в результатах АФП. Кроме того, примерно в 40% случаев этот результат бывает ложноположительным. Обычно при решении вопроса о целесообразности проведения инвазивной пренатальной диагностики помимо наличия биохимических маркеров хромосомной патологии (результаты исследования АФП, ХГЧ, эстриола) учитываются и т.н. ультразвуковые маркеры (т.е. данные за пороки развития плода по УЗИ). Поскольку у Вас их нет, то есть сомнения относительно целесообразности вмешательства.

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
На 17 неделе беременности сдала кровь на АФП и ХГЧ у врача генетика. Оаказалось, что немного повышен уровень ХГЧ и врач сказала, что у ребеночка риск болезни Дауна. Теперь только и думаю об этом. Мне назначен дополнительный склринг на 21 нделю беременности- УЗИ и амниопункция. хотела бы узнать, насколько точен по статистике является анализ крови? Разве нельзя было рис этой болезни определить при первом УЗИ на 14 неделе? Насколько опасна амниопункция? И может быть можно сейчас не ждать 21 недели и предпринять уже что-нибудь сейчас? Кровь повторно сдать не разрешают, говорят, что результат не изменится. Хотя знаю, что перед дачей крови нельзя было кушать и меня должны были взвесить. А я и позвтракала, и меня не взвесили. Насколько точен в даном случаеанализ? Извините может несколько сумбурно, но у меня одни вопросы в голове и переживания. Заранее спасибо. Забыла сказать, что это 3-я беременность. При 1-ой ребенок умер в родах, т. к. был недиагностированный порог развития - дифранментальная грыжа. Сйчас прсто всего боюсь..
Вопрос # 23859 | Тема: Медико-генетическое обследование | 18.11.2008, Наталья Карелия г.Беломорск
Только незначительное повышение ХГЧ - не повод для проведения амниоцентеза. Анализ очень неспецифичный, вероятность ложноположительных результатов достигает 50-60%. Для проведения инвазивной диагностики должны быть значительые отклонения от нормы обоих показателей, а также ультразвуковые маркеры хромосомной патологии. Не думаю, что Вам нужно повторять анализ - это не принципиально, хотя если Вам от этого будет спокойнее - сдайте еще раз кровь (но до 20 недель) и сделайте УЗИ. Амниоцентез - не очень сложная по исполнению процедура, и в большинстве случаев протекает без осложнений. Тем не менее, риск прерывания беременности существует, поэтому такое вмешательство должно быть очень твердо обосновано.


Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
Мне 33, моя первая беременность, сейчас 12недель, в7нд лежала в больнице угроза выкидыша 2нд, затем еще на больничном в ЖК, т. к иногда были светло-розовые очень скудные пару капель выделения, гинеколог послал на узи 6ноября определили воротниковую зону-2, 9, послали к гинетику, рекомендовали сделать биопсию хориона, сказали что лабораторные анализы мало информативны, и что вероятность больного ребенка высокая, доктор скажите насколько высокая и нужно ли делать? спасибо
Вопрос # 23835 | Тема: Медико-генетическое обследование | 14.11.2008, ИРИНА
Размер воротникового пространства 2, 9 мм превышает норму, вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией повышена. Лучше сделать биопсию хориона - это не опасная процедура, зато в случае нормальных результатов, вы спокойно будете донашивать беременность. если у Вас есть сомнения, Вы можете повторить УЗи в другой клинике и у другого врача (лучше специалиста по хромосомной патологии).

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории