Главная >  Консультации >  Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:
 

Доктор, пожалуйста, ПОМОГИТЕ! ! ! У меня 32 неделя беременности. Вот протокол УЗИ, прокоментируйте. пожалуйста, его: серцебиение:ритмичное Предлежание: ягодичное Серцебиение: ритмичное, 4-х камерный розтин сердца - норма ЧСС:133 уд. /мин. Движения плода:+ БПР: 80 Черепной индекс: норма СДЖ:252, ДС: 61, 5 Вес: 1600-1630 колличество околоплодных вод: нормальная локализация плаценты:задняя степень зрелости: 2 толщина плаценты: 26-27 мм. Обвитие пуповиной: нет Колличество сосудов: 3 Патологические изменения: нет Патология внутренних органов плода: б/о УЗИ Доплера: 1. кровоток в артерии пуповины: ПЧ-0, 8, ИР-0, 6, С/Д-2, 3 - норма 2. кровоток в средней мозговой артерии: ПЧ-2, 2, ИР-0, 8, С/Д-8 - незначительное повышение периферической сопротивляемости. 3. тонкий кишечник и легкие повышеной эхогенности. Заключение: Беременность 31-32 недели. Ранне старение плаценты. УЗИ маркеры МПИ. Доктор, пожалуйста, объясните мне про УЗИ маркеры МПИ, кровоток в средней мозговой артерии и про легкие и кишечник повышеной эхогенности. Что это все значит и чем грозит моему ребенку? Откуда это МПИ могло взяться? Я простывала во время беременности (горло, насморк) и был рецидив генитального герпеса (у меня он лет 5 уже), после этого пропивала Протефлазид. Стоит ли сейчас что-нибудь лечить (я читала. что некоторым антибиотиками лечат МПИ). На данный момент я принимаю: Хофитол, уколы Плацента-Композитум, вит. Витрум пренатал, 2 р. в день по четвертинке Гинипрала + за полчаса Аспаркам. Врач участковый сказал еще для плаценты попринимать Милдронат, но я почитала аннотацию, там есть противопоказание беременность и не стала принимать. На ТОРЧ-инфекции сдавала в 2005 году и в начале беременности в 2008 году, антитела G ко всему есть, кроме хламидиоза. Я очень жду ваш ответ. Спасибо огромное. С уважением.
Вопрос # 24760 | Тема: УЗИ, допплерометрия, КТГ | 02.04.2009, Вероника Украина, Киев
Аббревиатура МПИ не является общепринятой в медицинской практике. На сколько я понимаю, речь идет о признаках внутриутробного инфицирования плода. По ультразвуковым данным об инфекции всегда судить очень сложно, т.к. большинство кажущихся изменений могут быть и проявлением индивидуальной нормы, в частности повышенная эхогенность кишечника и легких плода (как показывает практика, чаще это все же бывает норма). Но однозначный ответ дать нельзя. Легкая простуда и обострение генитального герпеса не могли привести к развитию внутриутробной инфекции. Показаний для проведения какого-либо лечения нет. Изменение допплерометрии может быть преходящим - повторите допплерометрию через 3 дня. И обязательно сделайте КТГ - это более достоверный метод диагностики внутриутробного состояния плода, чем допплеромерия. За самочувствием ребенка проводите особый контроль: КТГ 1 раз в 3 дня, допплерометрия 1 раз в неделю, УЗИ через 2 недели, ежедневный контроль шевелений плода (см. статью).

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
УЗИ в 13 недель: КТР 71, толщина воротникового пространства 2, 1, локализация хориона преимущественно по задней стенке, структура хориона не изменена, длина носовых костей плода - 4, 4мм/г Скажите пожалуйста, все ли показатели соответствуют норме? Спасибо.
Вопрос # 24749 | Тема: УЗИ, допплерометрия, КТГ | 02.04.2009, Ольга Россия, Светлый
Да, все показатели укладываются в среднестатистическую норму для Вашего срока беременности.

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
Мне 32 года. Беременность пятая: 2 аборта, затем роды в 97 году, в 2002-2003 аборт из-за неразвивающейся беременности на сроке на сроке 8-9 недель. Первый день последней менструации: 12. 10. 2008 (23-24 недели). Делала УЗИ 03. 02. 2009 - Заключение: беременность 16-17 недель. Низкая плацентация (толщина плаценты - 16 мм, структура плаценты - не изменена, степень зрелости плаценты – 0 степень, плацента в 1, 5 см от внутреннего зева, количество околоплодных вод – норма). Нарушение фето-плацентарной гемодинамики (Vs/Vd a. uterina dextra - 1. 80 Ri: 0. 45 Vs/Vd a. uterine sinistra - 1. 80 Ri: 0. 47 Vs/Vd a. umbilicalis - 5. 00 Ri: 0. 95 > N Vs/Vd a. cerebri media – 3. 30 Ri: 0. 00 Pi: 1. 37 Vs a. cerebri media - 0. 00 Vs/Vd a. aortae - 0. 00 Ri: 0. 00 ). Врач настаивала на госпитализации «для подстраховки». Я отказалась. Назначен был курс лекарств (всего 1 месяц) : курантил, актовегин, витамин Е. Контрольный допплер делали уже через 10 дней (13. 02. 09) - показал, что всё в норме, нарушений гемодинамики не обнаружено. Следующее УЗИ 24. 03. 2009 - Заключение: беременность 23-24 недели. Гипоплазия плаценты (толщина плаценты - 18 мм, структура плаценты - не изменена, степень зрелости плаценты – 0 степень, плацента в 4 см от внутреннего зева, количество околоплодных вод – норма). Нарушений гемодинамики не обнаружено (Vs/Vd a. uterina dextra - 1. 70 Ri: 0. 40 - N Vs/Vd a. uterine sinistra - 1. 60 Ri: 0. 40 - N Vs/Vd a. umbilicalis - 3. 00 Ri: 0. 67 - N Vs/Vd a. cerebri media – 3. 75 Ri: 0. 00 Pi: 1. 39 - N Vs a. cerebri media - 29. 00 Vs/Vd a. aortae - 0. 00 Ri: 0. 00) Сейчас врач снова настаивает на госпитализации. Для меня это крайне сложно, т. к. у меня сын (12 лет), которого не с кем оставить + работа. Написала отказ. Назначен повторный курс (курантил, актовегин, витамин Е + эссенциале форте). УЗИ для контроля за результатом курса лечения назначили на 10. 04. 09. Вопрос: Так ли необходима госпитализация в моей ситуации или можно подождать до 10 апреля и решать о необходимости госпитализации в зависимости от результата курса лечения назначенными препаратами? Очень хотелось бы узнать ваше мнение. Остальные показатели по результатам УЗИ (13. 01. 09, 03. 02. 09, 24. 03. 09 - фетометрия, анатомия плода, эхокардиография плода - всё в норме, соответствует срокам, без особенностей и без нарушений). Анализы оже в порядке. Большое спасибо.
Вопрос # 24737 | Тема: УЗИ, допплерометрия, КТГ | 01.04.2009, Виктория Ростов-на-Дону
У Вас нет показаний для госпитализации. 18 мм допустимая толщина плаценты для Вашего срока беременности. Поскольку ребенок развивается нормально, вероятнее всего, плацента имеет достаточно большую площадь. При следующем УЗИ уточните у врача, проводящего исследование, на сколько большую площадь занимает плацента. Точных измерений не проводится, но общее впечатление (большая или маленькая) получить можно. Добавлю, что важно не то, как выглядит плацента при УЗИ, а то как она справляется со своими функциями (т.е. рост и самочувствие ребенка). Ваша плацента справляется прекрасно. Плацента 4 см от внутреннего зева - это уже довольно высоко для данного срока беременности. Никаких проблем быть не должно. Вызывает большие сомнения целесообразность приема лекарственных препаратов, т.к. ребенок развивается нормально, а только лишь толщина плаценты - не основание для проведения терапии. Следующее УЗИ имеет смысл сделать в 28 недель. Если Вы очень волнуетесь, можно провести его и раньше. Для субъективного контроля за состоянием плода следите за его шевелениями (см. статью).

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории