Главная >  Консультации >  Вопросы-ответы

Вопросы-ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:
 

Помогите, пожалуйста, понять, чего мне ожидать. мне 32 года, это 2 бер., перед этим был аборт 4 года назад.. В январе 2008 года была лапороскопия. Апоплексия правого яичника, геморогическая форма, эндометриоз. Потом лечение Бусерилин 3 мес. после Бусерилина забеременела через 2 мес. еще и двурогая матка. Сейчас беременность почти 15 нед. в 4 недели попала в больницу с признаками отслойки 6 мм. пролечили 2 нед. и выписали. принимаю дюфастон. через неделю опять в больницу с кровотечением, отслойка плодного яйца 20-30%. почти 3 нед. лежала, даже не вставала. кровотечение остановили, опять было узи, срок 10 нед. бер. развивается, но отслойка более 50%. сказали-шансов мало.. несколько раз шла черная кровь.. тогда доктор говорил, что нужно прервать бер. но я очень хочу этого ребенка! ! ! В понедельник была на узи срок берем. 14 нед. Ребенок развивается соответственно сроку и еще сказали, что признаков отслойки плодного яйца не обнаружено! может такая большая отслойка пройти? насколько чреваты последствиями для ребенка осложнения в начале беременности, которые у меня были? и в дальнейшем, на более поздних сроках уже такого не повторится? Можно на это надеяться?. какой ваш прогноз? с уважением, Ирина
Вопрос # 23926 | Тема: Угроза прерывания беременности (угроза выкидыша, угроза преждевременных родов) | 02.12.2008, Ирина Россия,Ейск
Да, гематома после отслойки может рассосаться, и беременность в дальнейшем протекает благополучно, а ребенок развивается нормально. В большем сроке, когда стенки матки больше растянутся и станут более эластичными, вероятность повторения отслойки плаценты уменьшится. Старайтесь вести максимально спокойный образ жизни. Исключите половые контакты и физические нагрузки. Обязательно принимайте что-нибудь успокаивающее (например, валериану по 2 драже 3 раза в день). Вероятность того, что Вы благополучно доносите беременность гораздо выше, чем вероятность выкидыша.

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
У меня 12 недель на учет еще не стала, наблюдаюсь у платного врача, в 10 недель была на узи т. к болел низ живота и матка при осмотре была чувствительна т. е реагировала на прощуывание врача. УЗИ показало размер плода 32мм, Желчный мешок d 3 мм, среднее сокращение плода 170 ударов в мин. В заключении написали угроза прерывания беременности матка в тонусе, 10 дней пропила дюфастон 1т. в день врач прописал и пью сейчас витамины мультитабс перинонталь, со второго месяца мучает давление 106 на 73 или 100 на 75 т. е нижнее всегда больше 70, мучают головные боли. Таксикоза нет прошел на 9 недели, но был не сильный. по начам бывают боли резкие внизу промежностей, но быстро утихают. И у меня начались желтые выделения обильные. Скажите что действительно с моим УЗИ номально ли такие что такие данные, и что делать с давлением? И что делать с выделениями, какие анализы надо сдать? Мочу и кровь сдала 19 ноября все внорме. Я очень переживаю, т. к. первая беременность была замершей. В гистологии причину не написали. Спасибо огромное за ответ.
Вопрос # 23918 | Тема: Угроза прерывания беременности (угроза выкидыша, угроза преждевременных родов) | 28.11.2008, Аня Краснодарский край п. Мостовской
УЗИ Вы описали очень коротко, но по представленным данным могу сказать, что размер плода соответствует Вашему сроку беременности, частота сердцебиения нормальная для этого срока. Повышенный тонус матки по УЗИ - это далеко не всегда угроаз прерывания беременности - в подавляющем большинстве случаев это реакция на само исследование, имеет значение и Ваше встревоженное состояние. Но поскольку Вас беспокоили еще и боли, то можно считать диагноз правомочным. Артериальное давление у Вас абсолютно нормальное. Делать с ним ничего не нужно. Головная боль, вероятнее всего, связана не с давлением. Причину головной боли определить очень сложно (существует более 100 причин, а многие методы обследования неприемлемы во время беременности). Попробуйте вести более спокойный образ жизни, побольше спите, обязательно принимайте успокаивающие препараты (к примеру, валериану по 2 драже 3 раза в день). Кроме того, обязательно проконсультируйтесь у невропатолога - возможно все же удастся установить причину головной боли. Резкие, быстропреходящие боли внизу живота и в промежности обычно бывают связаны с ростом матки и растяжением ее связок - это нормальное проявление беременности. Количество выделений во время беременности значительно увеличивается. Но чтобы исключить воспаление, необходимо сдать обычный  мазок на флору, а также обследоваться на инфекции хламидии. микоплазмы и уреаплазмы. По гистологии причина замершей беременности не выявляется. Гистология лишь подтверждает факт того, что была замершая беременность. Обычно после замершей беременности и во время следующей беременности проводится комплексное обследование, включающее анализы крови на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гемостазиограмму, гормоны крови ДГАС, тестостерон, кортизол, гомоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ, анализ крови на гомоцистеин и наследственные тромбофилии, анализ крови на ЦМВ, ВПГ, краснуху, токсоплазмоз, мазок на инфекции (конечно, если эти исследования у вас проводятся). Добавлю, что в половине случаев по результатам обследования все равно не удается выявить причину замершей беременности.

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории
Я живу в казахстане и с большим трудом удалось вам написать. у меня есть вопросы к вам, очень надеюсь что вы не оставите меня без ответа, т. к. веры к нашим врачам не осталось ни какой. у меня срок 19 неделек берем 3. первая аборт в сроке9 нед. вторая роды в сроке39 нед. в сроке 16-17нед. утром обнаружила выделения темнокоричневого цвета ( сразу скажу у меня эрозия лечу тержиналом№10), побежала на узи, узист посмотрела и говорит что задняя стенка матки тонизирует, низкая плацента в заключении написала угроза прерывания беремености и направила в больницу ложиться в стационар. с мужем приехали врач посадил неня на кресло провел осмотр и говорит что шея матки длинная 3см (нащупал пальцами) и вход в матку закрыт, а значит нет надобности ложиться в больницу, отпустил домой выписав таблетки диценон и оскороутин. а про выделения сказали что скорее всего из за эрозии, следующее узи у меня в 22 нед. несколько дней подрят чувствую жжужащие ощущения где-то внизу, ближе с пояснице, но по моему это не малыш (шевеления чувствую с 16 неделек). а теперь вопросы, 1. лекарства которые мне прописали помогут снять тонус матки, 2. может ли плацента подняться и высок ли риск (если плацента останиться низкой) преждевременных родов. 3 может ли быть жжужащие ощущения как проявление тонуса. 4 возможно ли лечить эрозию во время беременности и смогу ли я нормально родить с этой эрозией. большое вам спасибо! очень буду ждать ответа.
Вопрос # 23917 | Тема: Угроза прерывания беременности (угроза выкидыша, угроза преждевременных родов) | 28.11.2008, мария г. астана, казахстан
Вероятнее всего, темнокоричневые выделения были связаны с использованием тержинана. Кстати, эрозия тержинаном не лечится. Тержинаном лечат воспаление во влагалище (повышенное количество лейкоцитов по результатам мазка на флору). Кроме того, при низкой плацентации возможны кровяные (или коричневые) выделения, связанные с миграцией (перемещением плаценты). Главное, что по УЗИ не было признаков отслойки плаценты. Низкая плацентация в ранние сроки беременности бывает довольно часто (до 40-50% всех беременностей). Плацента имеет способность к миграции (перемещению) с увеличением срока беременности. Это может сопровождаться мажущими кровяными выделениями (что не опасно). Сильное кровотечение в сроке беременности до 36 недель - огромная редкость. Ребенок при низкой плацентации развивается также нормально. Повлиять на скорость перемещения плаценты при помощи лекарственных препаратов или упражнений мы не можем. Просто должно пройти время (от одного месяца и более). До того момента, пока плацента не уйдет от внутреннего зева, нельзя жить половой жизнью - это может спровоцировать кровотечение. В остальном, можно вести обычный образ жизни, исключая тяжелые физические нагрузки. К концу беременности низкая плацентация остается только у 1 % беременных. Если  в 38 недель плацента будет ближе, чем 2 см к внутреннему зеву, то это потребует кесарева сечения. Если выше 2 см, то роды протекают обычно. Низкая плацентация не повышает риск преждевременных родов. Относительно тонуса по задней стенке матки при УЗИ - если у Вас нет схваткообразных болей, то это не угроза прерывания беременности. Напомню, что матка - это мышца. Обычно она находится в т.н. состоянии нормотонуса, но периодически бывает гипертонус (матка напрягается и твердеет, что может сопровождаться болями). Это абсолютная норма. В норме до 10-15 раз в день тонус матки может повышаться. Это положительный момент. Таким образом улучшается кровоснабжение матки, приток крови к ребенку и обмен между материнской кровью и плацентой. Диагноз угрозы прерывания беременности можно поставить лишь в случае учащения спазмов (каждые 10-15 минут на протяжении более чем 1-2 часов). Дицинон и аскорутин - это таблетки не для снятия тонуса матки, а для остановки кровяных выделений (если выделений уже нет, то и таблетки пить не нужно). Вероятнее всего, Ваши жжущие ощущения связаны с повышающейся нагрузкой на позвоночник. Повышение тонуса матки обычно сопровождается ощущением тяжести в области матки. Эрозию во время беременности лечить нельзя. Никакого отрицательного влияния на течение родов она не оказывает. А вот спустя 2-3 месца после родов эрозию нужно обязательно вылечить.

Консультант: Зябликова Раиса Владимировна, врач акушер-гинеколог высшей категории